がん登録
院内がん登録とは？
高知大学医学部附属病院で初めてがんの診断または治療を受けた患者さん全員について、がんの特徴（部位、組織型、進行度など）、行われた医療の内容など（検査の種類、治験方法など）を登録するしくみです。これらの情報を院内がん登録室が収集しデータベースに登録しています。
院内がん登録の目的は？
２つの目的があります。
1.高知大学医学部附属病院のがん医療水準の評価
高知大学医学部附属病院には、都道府県がん診療連携拠点病院として、地域のがん患者さんに最高の医療を提供する責務があります。医療の水準を客観的に評価する大切なものさしは、治療を受けたがん患者さんのうち、3年（あるいは5年）が経過した時点で生存している割合がどれくらいかを表す、3年後（あるいは5年後）生存率です。病院は、治療を行ったがん患者さんの生存率を計測することによって、提供しているがん医療の水準を客観的に知り、その水準をさらに高めるための取り組みを推進できるようになります。
生存率の計測は、院内がん登録というしくみを作り、各がん患者さんの診断日、治療開始日、死亡日を登録することによってはじめて可能になります。
2.全国がん登録
「がん登録等の推進に関する法律」が平成２８年１月１日から施行されました。日本でがんと診断されたすべての人のデータを国で１つにまとめて集計、分析、管理をする仕組みです。居住地域にかかわらず全国どこの医療機関で診断を受けても、がんと診断された方のデータは、都道府県に設置された「がん登録室」を通じて集められ、国のデータベースで一元管理されるようになります。
高知大学医学部附属病院では、2009年4月から高知県の委託を受け、高知県がん登録室として県内の医療機関から届出された情報を収集しています。
院内がん登録の対象は？
がんの診断または治療のために、高知大学医学部附属病院の外来を初めて受診された患者さんと、初めて入院された患者さんとが登録の対象です。最近は外来だけで行われるがんの検査と治療が増えていますので、外来だけを受診された患者さんも登録対象に含めています。
院内がん登録に登録される情報は？
がん患者さんの生存率を計算するために必要な日付（診断日、治療開始日、死亡日）、診断されたがんの特徴（部位、組織型、進行度）、行われた医療の内容など（検査の種類、治療方法など）が登録されます。生存率は、がんの特徴や医療の内容によって違うことがわかっていますので、これらの情報も合わせて登録されます。死亡日の把握は、退院時の状況と退院後の通院状況などに基づいて行われます。
院内がん登録から定期的に公表される報告は？
２種類の報告が定期的に公表されるようになります。
1.高知大学医学部附属病院の１年間のがん患者数
がん診療連携拠点病院としての院内がん登録が開始された2007年（平成19年）1月1日以後に初めてがんの診断または治療を受けた患者さんについて、1年ごとに集計が行われます。がんの部位別人数、がんの進行度別人数などが報告されます。
2.高知大学医学部附属病院でがんの治療を受けた患者さんの生存率
院内がん登録が開始された2007年（平成19年）1月1日以後に初めてがんの治療を受けた患者さんについて、集計が行われます。がんの部位別と進行度別に報告されます。
院内がん登録での個人情報保護対策は？
がん登録はがん医療水準の向上に不可欠なしくみのため、個人情報保護法の適用対象外になっています。そのため、院内がん登録に必要な情報は、ご本人の同意を得ずに、主治医から院内登録室へ届出されます。届出と情報の保管は、部外者が利用できない病院専用の電算システムを使って行われ、情報の外部漏洩がないよう細心の注意が払われています。
院内がん登録から定期的に公表される報告は集団として統計的に処理されたものに限られます。公表資料によって個人の患者さんが特定される心配はありません。
院内がん登録についてもっと詳しく知りたい時は？
国立がんセンターがん対策情報センターが作成したホームページ ＜がん登録の仕組み 
＞ をご覧下さい。
院内がん登録収集データの二次利用について
二次利用については、厚生科学審議会がん登録部会において検討されたところ、「個人情報保護法や人を対象とする生命科学・医学系研究に関する倫理指針」に従って作成した、国立がん研究センターにおける利用規程に沿って利用を推進することとなりました。
この倫理指針上では様々な場合において、対象者への情報公開と拒否の機会を提供する事が求められています、情報の二次利用についてご同意いただけない方は当院窓口までお申し出ください。
高知大学医学部附属病院院内がん登録についての問い合わせ先
〒783-8505 高知県南国市岡豊町小蓮
高知大学医学部附属病院 診療情報管理室
TEL：088-880-2213 FAX：088-880-2653
