放射線治療科
放射線治療科では、悪性腫瘍に対する放射線治療を専門としています。
概要
▼ 放射線治療科では次のような疾患を対象にしています
- 放射線治療の適応となる悪性・良性の疾患全て
- ・ 根治治療（完治をめざす）としての各種癌（前立腺癌、乳癌、肺癌など）
- ・ 緩和治療対象の症状緩和が必要な各種癌（転移性骨腫瘍、転移性脳腫瘍など）
- ・ ケロイド、聴神経腫瘍、髄膜腫などの良性腫瘍
▼ 診療体制
大学病院としての高度先進性と地域病院としての身近さを目指しており、熟練した診療放射線技師とともに治療担当の専門医が行っています。
▼ 診療方針
QOLの向上をめざして、医師・診療放射線技師・看護師が一体となり診療に励んでいます。医療における放射線は患者さんの受益のために使用されており、その量も我々専門家により管理されており心配ありません。検査内容等でご質問のある方はお気軽におたずねください。
▼ 得意分野
放射線治療の適応がある悪性腫瘍疾患全てに対応できます。特に一人一人の患者さんを丁寧に診療する体制をとっています。
- 放射線治療分野
- ＜IMRT（強度変調放射線治療）／IGRT（画像誘導放射線治療）＞
- ・ IMRTとは 専用のコンピュータを用いて腫瘍の形に合わせて精密に放射線を照射する方法です。腫瘍に高線量の放射線を照射しつつ、周囲の臓器の放射線線量を少なくすることができるため、治癒率を高め、副作用を軽減できることが期待されている新しい治療法です。高知県内では高知大学でのみ治療できます。根治を目指せる状態のがん患者さん（特に前立腺がんや耳鼻科のがん患者はほぼ全例）に行っています。
- ・ IGRTとは 放射線照射直前または照射中に患者さんの画像情報（X線画像など）を取得し、その情報をもとに腫瘍の位置のずれを精密に計算して放射線治療を行う手技のことを言います。IGRTは当院の装置はいずれも可能ですが、特にノバリスTxではその位置ずれ量に合わせてミリ単位で治療寝台が自動修正位置へ移動して治療できます。
- ＜定位放射線治療／体幹部定位放射線治療＞
- ・ 定位放射線照射（Stereotactic Irradiation：STI）とは 病巣に対し多方向から放射線を集中させるいわゆる「ピンポイント照射」です。通常の放射線治療に比較し、周囲の正常組織に当たる線量を極力減少させることが可能です。定位放射線照射には、1回照射の定位手術的照射（Stereotactic Radiosurgery：SRS）と、数回に分割して照射する定位放射線治療（Stereotactic Radiotherapy：SRT）という方法があり、少し大きめの病変にはSRTで施行した方がより安全と言われています。脳腫瘍などの患者さんが対象です。
- ・ 体幹部定位放射線治療とは 定位放射線治療の中でも、主に肺がんや転移性肝がんなど、呼吸によって腫瘍位置が動く可能性のある病変に対して「ピンポイント照射」を行う比較的新しい方法です。たとえば肺がんの場合、呼吸による腫瘍の動きを治療前に測定しておき、放射線照射方法を詳細に計算します。その計算とIGRTにより腫瘍をピンポイントで狙い撃ちし、周囲の肺の放射線量を抑えつつ腫瘍には高線量の放射線を投与できます。治療成績は手術とほぼ同等になってきています。治療中には痛みもなく、大きな副作用もほとんどないため、通院でも治療は可能です。
外来担当一覧
| 時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 |
| 午前 | 木村 智樹（教授） 刈谷 真爾（病院教授） 島田 知加子（医員） |
木村 智樹（教授） 刈谷 真爾（病院教授） |
木村 智樹（教授） 刈谷 真爾（病院教授) |
刈谷 真爾（病院教授） | |
| 午後 | 木村 智樹（教授） 島田 知加子（医員） |
木村 智樹（教授） 刈谷 真爾（病院教授） |
木村 智樹（教授） |
専門別外来一覧表
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 |
| 放射線治療外来（午前） |
放射線治療外来 |
放射線治療外来（午前） |
放射線治療外来（午前） |
FAX：088-880-2774で事前にご相談をお願い致します。
核医学、PET検査はPETセンターと電話等でご相談ください。
MRI検査は地域医療連携室と電話等でご相談ください。
放射線治療科で実施している検査
単純X線写真、CT検査、MRI検査、核医学検査、血管造影等の放射線を用いた各種の検査を行っています。放射線科の診断部門では、専門医が患者さんの撮影検査の画像や臨床情報から病気がどのようなものであるか診断します。更に必要な検査や治療方針について各科の医師に診断結果を報告し、必要であればアドバイスも行っています。造影剤を安全に使用し、副作用発現時には適切に対応するのも当科の業務です。また、画像読影のみならず、超音波やＣＴなどの診断装置を用いた針生検なども行っています。
平成27年より、CT2台を最新式の320列マルチスライスCTに更新しました。詳細な三次元画像により、手術シミュレーション用画像やバーチャルリアリティー画像の提供が可能になりました。
近隣病院のニーズに対応し、的確かつ高品質の画像の提供、及び専門医による診断を行っております。
放射線治療科で実施している主な治療は次のようなものです
先進医療・特殊治療
▼ 各種悪性腫瘍に対する画像ガイド下ラジオ波凝固療法
ラジオ波凝固療法は、エコーやCTなどの画像を見ながら、局所麻酔下に腫瘍に細い針を刺してピンポイントに焼灼し凝固壊死させる低侵襲治療です。現在わが国においてラジオ波凝固療法は、肝腫瘍に対する治療法として広く行われ、すでに保険承認されていますが、他の臓器では保険適応外使用に該当します。しかし肺、骨軟部、腎など肝以外の腫瘍にも良好な効果が期待できるため、いくつかの先進施設ではこれらの臓器に対しても本治療が施行されております。当科でも高知大学医学部附属病院新規医療技術審査会での承認を得て、肝以外の臓器に対してもこの治療を行っております。肝以外では、全額自己負担で、がんの転移や再発腫瘍、一部の良性腫瘍等が主な対象となります。
▼ 腎腫瘍などに対する画像ガイド下凍結療法
凍結療法は、CTなどの画像を見ながら腫瘍に凍結療法用の細い針を刺し、冷凍凝固壊死させる治療です。局所麻酔下で行われ、治療に伴う痛みが非常に少ない、体にやさしい治療です。平成23年7月より腎がんに対する凍結療法の保険適用が認められるようになり、特に、小径腎癌治療の選択肢が増えてきました。再発はほとんど見られず、仮に再発しても、多くの場合再治療することにより根治にいたります。また正常腎は温存されますので腎機能への影響が少なく、腎機能が悪い方でも治療が可能です。当科では、平成28年2月に、四国地方で初めて凍結療法機器を導入し、泌尿器科などと連携して本治療を行っています。
また骨軟部など腎以外の腫瘍にも良好な効果が期待できるため、保険適応外となりますが、いくつかの先進施設ではこれらの臓器に対しても本治療が施行されております。当科でも高知大学医学部附属病院新規医療技術審査会の承認を得て、腎以外の臓器に対してもこの治療を行っております。腎以外では、全額自己負担で、がんの転移や再発腫瘍、一部の良性腫瘍等が主な対象となります。
