内分泌代謝・腎臓内科学

私どもの内科学教室は、その講座名が示すごとく内分泌（ホルモン）、代謝（糖尿病・脂質異常症）、腎臓、リウマチ膠原病の4つの分野を専門領域としております。教室員は専門ごとにグループを形成し、国際的なレベルの専門知識と技能を有する教室として、大学病院ならではの高度先進医療を支えております。一方で、内科学の全般に亘る知識と技能を身につけた内科医を育てるという教室の方針も、創立以来脈々と引き継がれてきました。従って、当教室ならびに関連病院では、内科全般の症例・手技を経験し、かつ内科医としての総合的考察力を身につけることを重視しております。内科専門医の資格を得た後は、引き続き各分野毎の専門医の資格を取得することになりますが、当教室で研修することにより、総合内科専門医、腎臓専門医、糖尿病専門医、内分泌代謝科専門医、リウマチ専門医、甲状腺専門医、透析専門医、高血圧専門医などの資格を得ることが可能です。病棟や外来では、これらの専門医が研修医や医員の指導に当たると同時に、専門知識を生かした診療を行っております。また、併せて研究室で研究を指導することで、大部分の教室員が学位（医学博士）を取得しております。

私共の内科学教室は、腎臓、糖尿病、内分泌、リウマチ膠原病、高血圧、肥満と生活習慣病を含む幅広い診療領域をカバーする診療科です。腎臓病領域では、慢性腎臓病という疾患概念が提唱され、疾患人口は成人人口の14％と言われています。糖尿病、高血圧、メタボリックシンドローム、リウマチを合わせると非常に多くの患者さんの人口が推定されます。いわゆる生活習慣病の患者さんの数は成人人口の約半数に達すると言われております。これらの疾患は、慢性的な経過となることが多く、服薬だけでなく、食事療法、運動療法、メンタルケアを含めて、総合的な生活習慣病のトータルケアが必要となります。当科では総合的な診療体制が組める診療環境が整っており、また高知県の基幹病院、実地医科の先生方と連係させて頂き、腎臓病を含めた生活習慣病のトータルケアを目指したいと考えております。さらに大学病院として、他の病院では行っていないような高度先進医療を行っております。腎疾患、糖尿病、内分泌疾患に関する遺伝子解析により、的確な診断、治療を目指しております。また難治性の腎臓・膠原病に対し、血漿交換療法、LDL吸着療法、白血球吸着療法や免疫グロブリン大量療法、生物学的製剤、分子標的治療など集学的な治療を行っております。また近年社会的にも注目を集めているメタボリックシンドロームを始めとする生活習慣病、糖尿病、高度肥満の患者さんには、教育入院や減量治療を行わせて頂いております。

以上のように当科では、内分泌、糖尿病、腎臓、リウマチ膠原病の各領域の専門家が多数そろっており、各領域とも我が国トップレベルの診療を行っております。いつでも患者さんをご紹介いただければと存じます。常時最高の診療を行えるよう、万全の体制を整えていきたいと考えております。また当科は関連病院や診療所、開業医の方との連携を密接にし、地域医療の向上に努めたいと考えております。近年、大学病院と診療所とでは役割が異なってきております。当科の扱う疾患は慢性的な経過をとることが多いですので、患者さんにとりましても、通常は自宅近くの診療所で診ていただき、高度な診断や治療が必要である場合には大学へ紹介していただくのがよろしいかと存じます。今後病診連携を益々緊密にすることによって、より良い医療を患者さんへ提供していきたいと思います。このように当科では、医学の進歩に貢献し、患者さんに最高の医療を提供すべく、日夜努力をしておりますので、患者さんのご来院、ご紹介を心よりお待ちしております。

研究、教育面ですが、私共は、優れた医学研究を成し遂げるためには、日常の臨床を大切にし、的確な疑問点を見いだすことが、肝要と考えています。独創的で国際的評価に耐えうる、生活習慣病・腎臓病，糖尿病の病態解明や新規の治療法開発の研究にも取り組み、高知発の世界に発信できる優れた臨床研究、高度先進医療を目指したいと考えております。一つの例として、現在再生医学的な手法を駆使して、腎疾患での再生医療の研究と高度先進医療を進めつつあります。上記のような研究、教育体制を整えるためには、関連各科、関連病院の先生方の御協力、御支援が是非とも必要でございます。宜しく御指導、御鞭撻お願い申し上げます。