股
股関節痛を有する変形性股関節症患者における疼痛とMRI所見の関連性
本邦で頻度の多い寛骨臼形成不全(DDH)は、関節軟骨や股関節唇といった関節内構造物の変性・損傷が生じることで変形性股関節症の病期進行が認められる。また、疼痛関連因子として、軟骨消失に伴う関節裂隙の狭小化、DDHの程度、肥満などが報告されているが、その詳細については明らかにないない。本研究の目的は、股関節痛を有する症例について、MRIで関節内構造物の異常所見を調査し、変形性股関節症の病期毎の疼痛因子および変形性股関節の病期進行のリスク因子を明らかにすることである。
股OAに対するPRP関節内投与による疼痛軽減効果の機序の解明
多血小板血漿（platelet-rich plasma: PRP）は自己末梢血由来の産物でありその中には組織修復に関わる様々な成長因子・接着因子が含まれる。近年、変形性股関節症（股OA）に対する保存治療としてPRP関節内注射治療の疼痛軽減・機能改善効果が報告されてきているが、その効果の機序は明らかになっていない部分が多い。股関節には、関節軟骨、滑膜、関節唇をはじめ、いくつかの構造物がある。本研究では、これら股関節内構造物へのPRPによる影響を、ラットOAモデルによる組織学的評価を行うことで股OAに対するPRP関節内投与の疼痛軽減効果の一機序を明らかにする。
主な論文、著書
1. Okanoue Y, Dan J, Aso K, Sugimura N, Teranishi Y, Ikeuchi M, Arthroscopic labral repair combined with less invasive open-shelf acetabuloplasty for patients with developmental dysplasia of the hip. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2022
2.Dan J, Okanoue Y, Kitaoka K, Ikeuchi M, Prevalence of iliopsoas bursitis in patients with end-stage hip osteoarthritis. Mod Rheumatol. 2021
3. Okanoue Y, Aso K, Dan J, Takaya S, Izumi M, Kawakami T, Ikeuchi M. Accuracy of acetabular cup placement using an angle-adjusting alignment guide with laser pointer in total hip arthroplasty. Journal of Orthopaedic Surgery. 2020; 28(3) 1-8
4. 岡上裕介. レーザーポインター付き角度可変式アライメントガイド/術中カップ設置角計測 アプリケーションを用いたTHA. 関節外科2020;39(6) 695-701
5. Okanoue Y, Ikeuchi M, Takaya S, Izumi M, Aso K, Kawakami T. Chronological changes in functional cup position at 10 years after total hip arthroplasty. Hip Int. 2017 Sep 19;27(5):477-482
6. 岡上裕介, 池内昌彦. 下肢関節の痛み(足を除く) 診療と治療ABC 114 慢性疼痛疾患205-214, 2016
7. Okanoue Y, Kawakami T, Izumi M, Aso K, Sugimura N, Ikeuchi M.: Less invasive modified Spitzy shelf procedure for patients with dysplasia of the hip. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015 May; 25(4): 789-792
8. Okanoue Y, Ikeuchi M, Takemasa R, Tani T, Matsumoto T, Sakamoto M, Nakasu M. Comparison of in vivo bioactivity and compressive strength of a novel superporous hydroxyapatite with betatricalcium phosphates. Arch Orthop Trauma Surg. 2012 Nov;132(11):1603-10.