副腎は腎臓の上にある小さな臓器で、生命維持に必要な種々のホルモンを産生している大切な臓器です。この副腎に癌が発生することは稀ですが、良性とはいえ副腎の腫瘍には、褐色細胞腫などのホルモン産生腫瘍もあり、放置しておくと時には死に至ることもある臨床上重要な疾患です。腫瘍が異常にホルモンを作っているか否か、またその大きさによって、正確な診断をおこなうことが必要で、手術で腫瘍を摘出すれば、高血圧、精神不隠などの症状が劇的に改善する疾患でもあります。以前は、側腹部や背中を大きく切開して腫瘍を摘出する方法が行われていましたが、最近では腹腔鏡下手術の良い適応とされています。

　近年、人間ドックなどで超音波検査を行う機会が増え、初期の腎臓癌が偶然見つかることが多くなりました。腎臓癌は、薬だけで治療することは今の医学では不可能で、手術で取るのが治療の原則です。しかし腎臓は身体の深いところにあるので、途中で邪魔になる筋肉も切断し、手術の傷もかなり大きくなります。その点、腹腔鏡下手術だと、いくつかの穴から器具を入れて手術が出来ますので、皮膚を切るのは腎臓をとりだすのに必要な最小限の大きさだけになります。さらに当院では、腎摘除術は腹腔内に入らずに後腹膜腔での腎摘除術を行っており、これにより術後の痛みがさらに軽減され、患者さんに喜ばれています。さらに、標準的な腎摘出だけでなく腎機能温存手術としての腎部分切除術にも腹腔鏡下手術を導入し、患者さんの Quality of Life (QOL) を追求しています。

　前立腺に限局した癌に対する手術療法です。　従来の開腹術と同様に、前立腺ならびに精嚢腺を摘出し、尿道と膀胱を再吻合する手技を腹腔鏡下に行います。　開放術に比べて、傷が小さく、身体の回復が早い、出血量が少ない、などの利点があります。　本術式は、腹腔鏡手術の技量、経験などの一定基準を満たした施設のみに保険認可された手術です。　当科では、2011年8月には本術式の保険適応の施設認定を取得しました。　当院で本術式を受けられる方は保険診療として入院加療を受けることが出来ます。

　膀胱に限局した癌に対する手術療法です。　従来の開腹術と同様に、膀胱を(男子の場合には前立腺や精嚢腺も)摘出する手技を腹腔鏡下に行います。　その後の尿路変更は、回腸導管や新膀胱を体外で作成した後、再度腹腔鏡下に体内に配置、固定します。　開放術に比べて、傷が小さく、身体の回復が早い、出血量が少ない、などの利点があります。　本術式は、2011年10月1日より第2項先進医療として承認、2012年4月1日よりは保険診療として実施しています。