ALA-PDDで蛍光を示さない病変とFGFR3発現との関連を報告
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大学院博士課程医学専攻の重久立さん（医学部泌尿器科学講座）らの研究成果が、学術誌 Photodiagnosis and Photodynamic Therapy に掲載され、令和８年4月22日に電子版が公開されました。
がんを蛍光発光させ視認することで確実に診断を行い、根治治療につなげる光線力学診断（PDD）。本邦の泌尿器科領域においては、本学を中心に実用化が進められる他、保険収載され、全国に普及している技術です。しかし病変があっても蛍光を示さない「偽陰性病変」が一部存在することが課題でした。
高知大学のグループでは、同一患者から蛍光陽性病変と偽陰性病変を比較し、ALA関連分子であるPEPT1、ABCG2、FECHに加え、膀胱がんの特性と関連が示唆されているFGFR3の発現を免疫組織化学的に解析しました。その結果、PEPT1、ABCG2、FECHの発現差のみでは偽陰性の機序を十分に説明できない一方、偽陰性病変ではFGFR3の発現が病変間で異なることがわかりました。本成果はALA-PDD下において、同一患者内の蛍光陽性・陰性病変間でFGFR3発現が異なっている可能性を検討した初めての報告です。
今後は、より大規模な分子解析により、PDDで検出困難ながんの予測や診断精度向上につながることが期待されます。
【論文情報】
タイトル：Discordant fibroblast growth factor receptor 3 (FGFR3) expression between photodynamic diagnosis-positive and -negative bladder cancer lesions: an intra-patient paired analysis
著者：Ryu Shigehisa, Satoshi Fukata, Anantya Pustimbara, Chiaki Kawada, Rie Yoshimura, Erika Yamashita, Yoshitaka Kurano, Kaoru Furihata, Kaya Atagi, Daigo Takemori, Shinkuro Yamamoto, Hiroto Osakabe, Tomoya Nao, Hideo Fukuhara, Nobutaka Shimizu, Shingo Ashida, Atsushi Kurabayashi, Keiji Inoue